第(2/3)页 有的麻醉医生，不敢将血压控制在休克线以下，他们害怕出现意外。 洛听竹敢，她也必须敢。 此刻，无需炫技，无需藏拙，尽力而为。 方子业这边，动作不停，他用络合碘纱布，快速涂抹患者腹部，而后扔掉。 他知道消毒的重要性，他知道要避免感染。 但他只有这样抢时间！ 他划开腹部皮肤，动作干净利落，没有丝毫的犹豫。 蛙状腹，清晰可见，这是腹腔内大量出血的典型表现。 腹部破开后，血液开始外溢。 方子业身边的“器械护士”还没反应过来，方子业，已经打开腹壁。 “我负压吸引器，还没接好！”护士紧张地说。 他的声音颤抖且有些自责，他本能觉得自己拖了后腿。 这里不是手术室，器械不足。 器械不足。 但他必须尽快找到。 他要去找才找得到！ “拉钩！”方子业命令道，他的声音平静，没有理会护士的慌乱。 实际上，并不是护士不够快，而是已经全力发作的方子业没有给他反应的时间。 “我要把肝脏动脉，临时断掉血供！” “先不用负压吸引器也要手术。”方子业的目光，紧盯着肝脏，那里是出血的源头。 半层钝挫伤，格外刺眼，这是肝脏破裂的典型表现。 男护愣住了，但他很快反应过来，他在军区医院工作过，见过不少大场面。 目前没有震惊到难以置信的他在看到接下来的一幕后，让他头皮发麻—— 方子业左手，伸入血泊中，他仿佛一个经验老道的猎人，在血腥的战场中寻找着猎物。 他如同探囊取物！ 他打开腹膜腔！ 他掀开肠管。 油脂暴露！ 他直接将止血钳，塞入腹腔，控制出血。 “咕噜咕噜！~”即便他在军区医院待过，一时间也分不出来方子业是在杀人还是救人！~ 三下五除二，方子业，连塞三把止血钳，他的速度之快，令人难以置信！ 但他的手法之精准，无人赏析。别人看不到方子业在做什么。 方子业还要第四把，他的动作没有丝毫的停顿。 “给！”宋德强空出一只手，递出止血钳。 另一只手，必须拉钩，保持手术视野。 “谢谢！”方子业接过止血钳，他精准地塞入腹腔，他没有浪费一丝时间。 操作完！ 他接过宋德强的拉钩，吩咐： “你去连接负压吸引器。如果出血停止！立刻转手术室！” “止血完了？” 方子业说话时，洛听竹的气管插管，还差最后一步，她必须完成最后的固定。 她强忍震惊，没有偏头！ 但方子业的话却探进了她的耳朵，她无法闪躲。 这是他男朋友，未来的老公，但无意中的‘胜负欲’，还是在她心里起了涟漪。 方子业没回答，洛听竹也没有追问答案。 不能分心，必须做好自己的工作！ 不要管他，不要管他！ 洛听竹强忍住内心的揪扯：继续插管！ 只是还是会偷偷地瞥两眼方子业，方子业真的已经停下了操作，他只在等结果了。 方子业的操作很快，比自己插管还要快，那么，方子业他比自己强很多…… “静脉通道建立完毕！”一个护士报告道。 “输液吗？”另一个护士询问洛听竹，她必须得到明确的指令。 “输！”洛听竹快速回复。 同时警醒，一切无杂！ 方子业看着洛听竹操作！ 方子业的呼吸开始变得平稳！ 他知道洛听竹已经尽力了，已经做得很好了。 他有注意到洛听竹的紧张，他更没有嘲笑的意思，他知道每个人都在成长，必须成长！ 否则还不如回家睡觉得了，免得添乱。 洛听竹，也必须成长。 他不能容忍任何人在急诊抢救中掉链子！ 洛听竹如果能力不行，也得回去！ 一分钟后，负压吸引器，终于连接好，护士们的动作很快，他们尽力不耽误任何一秒钟。 宋德强再次靠近，他将吸引器探入腹腔。 血液，正在快速下降！ 止血有效！ 这让所有人都松了一口气。 但如何止血的？ 止血钳在腹膜后方，腹部未完全打开。 宋德强还是不知道其中的根本原理。 “送手术室！”方子业命令。 “交代肝胆外科医生，赶紧处理！” “辛苦您了，哥！”方子业语气缓和，他知道洛听竹付出了很多，也知道这位兄弟也出力不少。 “我还没插管完！”洛听竹还在固定气管插管，她忙回复。 方子业给患者腹部塞入无菌棉垫。 他松开拉钩。 毫不犹豫地道：“那就插管完再送！~” “不差这么一时半会儿。” 必须等到病人的生命体征稳定下来才能转运。 没能救下命的操作都是无效操作，做得再漂亮也无济于事。 “告诉里面的人一声，脾破裂，肝脏破裂，右肾动脉破裂！及时处理！”他必须将病人的所有情况，告知手术室医生。 “听到了…”宋德强点头。 方子业却已经转头走开！ 仿佛只认说，不认你听不听！ 他来到兰天罗，韩志良的病人处。 他要去支援他们，时间紧迫，不能有任何耽误。 之所以选择支援韩志良和兰天罗，是因为胡宏庆是正高教授，应急能力更强！ 短期内应该不需要方子业帮忙。 方子业必须将精力，放在最需要他的人身上。 急诊外科抢救小组是第一道防线，他们必须确保病人能够进入手术室，得到进一步的治疗。 先救命！这是首要目标。 “骨盆内血肿！”兰天罗的声音带着哭腔，他的声音颤抖、甚至恐惧。 方子业当住院总时，兰天罗做过骨盆内血肿手术，那时，兰天罗觉得不难，只要稳扎稳打就可以有很好的结果。 但当他真正面对时，他才发现自己当初的想法有多么天真。 今天他作为自由人，与韩志良一起面对活动性血肿，他才意识到，教科书上的那句话多么残酷。 他深刻体会到了这句话背后的含义—— “骨盆内血肿，存在较高的死亡率。” 这是用生命，换来的统计结果。冰冷的陈述，如同铁锤，狠狠地敲击着兰天罗的心脏。 “不着急！”方子业语气平静地安抚。 “处理原则依旧奏效！” “覆膜后血肿，和单纯的骨盆内血肿，我们可以先处理前面，以动脉为主。”方子业稍作教学，他希望通过这次机会，让兰天罗有所成长。 韩志良不敢说话！ 心里却在乱。 不着急？ 怎么可能不急？ 不急？还能叫急诊吗？ 他的内心充满了疑问，他觉得方子业的说法有些纰漏。 我TM在想什么？ 方子业为何能如此淡定？ 韩志良咬牙都不能逆转自己的飘忽心理。 “没有诊断，没有检查资料！”兰天罗声音依旧颤抖，他显得有些无助！ 没有检查，他不知道该如何下手。 方子业沉默，他没有反驳！ 也没有说你是不是没有检查就无法抢救这种话。 此刻争论没有任何意义，兰天罗只是兰天罗，他目前才研究生二年级即将三年级，他接触医学也不久！ 不能以自己的标准要求兰天罗，同龄人中，兰天罗已经近乎无敌。 不是所有人都有面板！ 即便是大教授们做这种手术。 没有检查就胡乱打开血肿，那是找刺激。 即便他方子业基本功扎实，也会优先选择明确诊断的简易方法。 出血点不明，骨盆内血肿，无法直接探查。 情况十分复杂，容不得半点闪失—— 方子业只能依靠血管外科理论，扎实的基本功。 他推演，运算，寻找最优解，他要在最短的时间内，找到最有效的解决办法。 髂外侧动脉，股动脉，髂内侧动脉，还有髂内侧动脉的诸多分支…… 这些血管，如同迷宫般复杂，稍有不慎，就会造成更大的出血。 方子业小心试探，这也是一种教学，但没有时间解释，兰天罗，必须自己领悟。 他只能用行动，给兰天罗上一课。 第(2/3)页