第(2/3)页 医生先是人，然后才是医生，是医生就逃离不了人情世故。 “普外和神外再催一下，这两个病人的情况不蛮好。” “听说本来四个，现场没了一个，路上没了一个，受到的暴力损伤是极大的，现在仅剩的这两个我们一定要想办法救过来。”王东山对着其他人喊着。 “电话打了！”一人抬起手腕看手表上的时间。 “才过去了六分钟。”他不敢浪费一个字的时间。 “主任，要插管吗？”一个护士抬头问，是急诊科的主管护师。 “赶紧先建立静脉通道……” 王东山一边紧盯着不稳定的生命体征， 急会诊的允许时间是十五分钟！ 因为所有医生都不可能二十四小时随时在急诊科候诊，即便是急会诊也做不到，华国目前还没有这么充足的医疗资源以及医生的数量。 但即便如此，看着现在患者的心率和血压：“继续电话催。” “跑断腿也要尽快赶来。” “再交替推肾上腺素、去甲肾……”王东山开始指挥抢救。 “打电话问血库要的血来了没有？！” “骨科的，骨科的……” 急诊外科诊室内的声音繁杂而乱，但所有的话都很简短，点到即止。 大概一分钟后，几个白大褂匆匆序贯跑进。 看到两张床位上的病人后。 所有人都倒忍不住吸了一口凉气。 骨科从家里被叫过来的薛涛神色猛地变换一阵后， 问道：“王主任，这是怎么搞的？” 薛涛的语气微颤。 其中一个病人，四肢、胸腹部、头部，都有锐器伤。 此时还有四把刀插在身上未敢被拔除，一把在胸口，三把在腹部！ 刀插伤口，血痂粘稠，黑色血痂与衣服相连，结成了皱巴巴的饼。 应该是在急救车上就用纱布匆匆包扎处理过。 本来洁白的纱布被血液全层渗透，黑漆漆的纱布裹着血丝和血痂，仿佛陈年裹尸布般。 病人双目紧闭，面无表情，不知道是处于休克状态还是神情淡漠的状态…… 王东山才不解释：“调查受伤原因不是我们的职责。” “赶紧评估各科室的状况，该上台就上台。” “两个病人的血压都不稳定，持续性泵着去甲和肾上腺，高压仍然低于休克血压。” “你们外科要想办法止血！” “入不敷出，仅仅靠输血和静脉通道是不顶用的。” 王东山说话间，神经外科的人已经粗略扫完了病人，道：“头上的伤只是皮外伤，患者没有颅内出血的名下指征，对光反射存在且灵敏。” “有CT吗？” 急会诊，一是找急诊处理的指征，然后就是找自己科室的免责证据。 “任何检查都没敢做，从上了120便一路抢救。” “生命体征波动大，持续性不稳定，目前一直在维持生命支持治疗，任何检查都没敢做，只是做了抽血……” 先补液，后手术，一边补液，一边手术。 哪里有空做检查？ 这是写在了教科书上的话。 王东山的团队可不敢擅专把病人推去做检查。 当然仅仅只靠补液，肯定不行。 这时，普外科的陈立伟眉头紧皱：“腹部有明显的腹膜刺激征，内有积液，是有活动性出血，没有检查的话，只能是第一时间去开腹探查了！” “估计得把胃肠外科的人也叫来。”陈立伟对王东山建议。 恩市中心医院的普外科规模不是很大，分出来的亚专科肝胆胰外科，胃肠乳甲外科，肛肠外科。 肝胆胰外科并着血管外科的牌子。 “打电话！”王东山马上吩咐。 急诊科打的会诊电话，是级别要高于其他科室的，没有任何科室敢推三阻四，比陈立伟直接打电话要好得多。 且现在这样的情况，陈立伟即便说要请营养科来会诊，王东山都只能听从建议。 专科专治，专科的会诊意见极其重要！ 胸外科一个副主任也是说：“开胸探查吧，王主任，不过最好提前扫一个CT，免得探查的过程中，无从下手。” “病人这情况也转不走啊，转走必然会出事。” “病人家属呢？我要找他们谈下话。”胸外科的副主任，觉得这个病人的救治过来的机会不大。 “没有家属，只有两位同志的单位领导，我们已经联系了医院总值班，总值班已经给了处理授权。” “你去隔壁办公室找他同事聊吧。” 胸外科是比较特殊的科室，肺部也是比较特殊的器官，因此不能像开腹探查那样，想要往哪里探都可以。 必须要有CT的指导才行。 然而，这个病人做不了检查，那么就只能是靠运气了。还可能术中的探查有遗漏，因为大家都没有透视眼。 正在写会诊意见的副主任也说：“如果做CT的话，也就顺便扫一下头部。” “如果进了手术室做平片的话，也扫一下头部，然后再请我们科会诊。” 神经外科的情况不太紧急，但他也处理得滴水不漏，宁愿多跑几趟，也不愿意患者因为有神经外科的隐晦损伤而担责任。 但没检查，那就没办法了。 骨科的薛涛跟在了胸外科的人后面：“我们骨科也是要手术的，正好我和刘主任一起过去谈话吧。” …… 几分钟后，薛涛如同心胸外科的刘利明、肝胆外科的陈立伟以及胃肠外科张定坤等人一样，跑进了走廊里，给上级们打电话去了。 薛涛是要对吴国南汇报的：“吴主任，我现在在急诊科，遇到了两个情况比较特殊的病人，我看了下情况，目前的生命体征极为不稳定，我们骨科的创伤并不小。” “本来是四个，只活着到了医院两个。” “好像是因为jidu立功了，之前找到了重要线索和窝点，现在被复仇灭口……”薛涛说话的时候，眼皮直跳。 虽然恩市只是鄂省的贫困地区，但这种事情并不少见。 drug并不会因为是贫困地区就完全不存在，反而因为这里的教育不发达，导致相应的防范意识不强，有不少的人误入歧途。 以往更多的是嫌疑人因为断了针，被叔叔送来医院里手术开放取针头的。 “医院里的领导层也非常重视这件事，刚刚来了一个副院长，下了死命令，让我们不惜一切代价地把两个英雄救过来。” “手术权限最大化，医院对费用的补贴无封顶上限，病人的欠费由财务科目前负责，就连市里面的领导也过来了一个，目前在和急诊科的王主任交涉，听说是州里面的领导也在赶来的路上……” 恩市和恩州的办公大楼，都在恩市，但是两套不同的系统。 “病人是直接推去快速做检查后直接送手术室，多科室联合手术，同时行开胸开腹探查，先止血抢命。” “我们骨科肯定有股动脉损伤……” “病人目前的血压极为不稳定。” “好，我知道了。”薛涛得到了吴国南回复后，马上先冲向了手术室方向，在路上，先直接打了王忠兴的电话。 王忠兴毫不犹豫地就回复从钓鱼的地方打车赶过来。 …… 与此同时，医院的院领导们，也是纷纷开始打着各个科室的电话。 麻醉科、手术部第一时间就接到了要紧急接收两台急诊手术的通知，必须要随时做好接诊病人的准备。 麻醉科的电话直接打到了麻醉科主任黄峤山。 黄峤山这会儿正在外面和老婆孩子吃中饭：“王主任，我们科室有人看过吗？适不适合打麻醉啊？” 急诊科的王东山就直接道：“王主任，这台手术是院长亲自下令送手术室的，不管适不适合打麻醉，都必须麻醉处理。” 第(2/3)页